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Notícias
Concorrência no Setor de Saúde Suplementar
08/03/2010

Os beneficiários de planos e seguros de saúde tendem a se concentrar nas regiões onde há importante nível de atividade econômica. Segundo o IESS, o mercado de saúde suplementar em âmbito nacional é competitivo assim como nas principais regiões metropolitanas.

A probabilidade de um indivíduo ter problemas de saúde depende de diversos fatores, desde genéticos até hábitos de vida e idade. Alguns podem ter problemas de saúde tão severos que levem à ruína as finanças da família. Para evitar tais situações, a sociedade desenvolveu mecanismos de compartilhamento do risco de perdas financeiras com a criação do seguro ou plano de saúde, que opera como sociedade de crédito mútuo. Para uma boa saúde financeira, esses mútuos devem conter uma quantidade expressiva de beneficiários para diluir risco.

Segundo o Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS), a distribuição geográfica é importante para evitar que, por exemplo, uma operadora instalada em determinada região venha a ter problemas de solvência se esta região for acometida por qualquer tipo de epidemia. Da mesma forma, a diversificação de faixa etária evita a concentração de beneficiários que façam mais uso do plano de saúde.

Os beneficiários de planos e seguros de saúde tendem a se concentrar nas regiões onde há importante nível de atividade econômica. Em muitas localidades a oferta de operadoras e prestadores de serviços de assistência à saúde é muito baixa.  Segundo o José Cechin, superintendente do IESS, antes de falar sobre a concentração no setor de saúde suplementar, é importante entender como acontece a distribuição demográfica do número de beneficiários. “É bem possível que em várias localidades, especialmente nas menos desenvolvidas, existam poucos prestadores de serviços de saúde e operadoras oferecendo planos. É natural que os indicadores mostrem um mercado local não competitivo”, explica o superintendente.

Segundo o IESS, o mercado de saúde suplementar em âmbito nacional é competitivo assim como nas principais regiões metropolitanas. Mesmo o movimento de consolidação que está ocorrendo desde 2006, com uma diminuição do número de operadoras e expansão do número de beneficiários, não está tornando os mercados nem moderadamente concentrados.

Nas regiões Norte e Nordeste os indicadores de concentração são mais elevados, mas sem ultrapassar os limites que configurariam um mercado não competitivo. No Sul e Sudeste os indicadores mostram mercados mais competitivos. Os índices de concentração tendem a ser mais altos nas regiões com menor PIB per capita e menor densidade populacional. No que se refere aos estados, São Paulo é o que tem o mercado mais competitivo; o Amapá, o mais concentrado. No que tange às regiões metropolitanas, os resultados indicam mercados altamente competitivos.

Ainda segundo José Cechin, “os indicadores de concentração do mercado de saúde suplementar acompanham o processo de consolidação do mercado nacional e regional – seus valores cresceram, mas ainda estão longe de configurarem situações de mercados não concorrenciais”.

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