Desejando ampliar o debate e fomentar a criação de conhecimento e ferramentas para a sustentabilidade do setor, participamos recentemente da 11ª edição do Seminário sobre Saúde Suplementar, promovido pelo Grupo Fleury e o Sindicato dos Hospitais, Clínicas e Laboratórios do Estado de São Paulo (SindHosp). O centro da discussão foi a respeito da importância dos recursos diagnósticos para a redução dos custos.

Luiz Augusto Carneiro, superintendente executivo do IESS, falou do impacto dos recursos diagnósticos e apresentou alguns dos desafios atuais enfrentados pelas operadoras de planos de saúde. Um dos aspectos destacados foi exatamente sobre a redução do número de beneficiários nos últimos três anos e de como esse comportamento está atrelado diretamente com o mercado de trabalho brasileiro, pontuando de que a retomada efetiva dos planos só se dará com a recuperação com postos formais de emprego. 

Também apontado no Seminário e periodicamente em nossos estudos e publicações, um dos fatores que levam à redução dos custos em saúde é que médicos e demais profissionais de saúde sigam as diretrizes que orientam sobre os melhores exames e procedimentos para as diferentes necessidades do paciente e seu contexto de utilização. Nesse anseio, iniciativa como o movimento internacional Choosing Wisely, pelo uso racional de recursos de saúde, contribuem para a discussão do tema. Sociedades médicas e científicas estão elaborando orientações específicas sobre a maneira correta de utilização de recursos em saúde.

Diante de um cenário com maior prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, envelhecimento populacional, incorporação de novas tecnologias e outros fatores que acarretam em mais custos para o setor, é importante encarar a aplicação dos diferentes recursos em saúde como modo de melhorar a qualidade de vida do paciente e não como possível gerador de eventos adversos ao paciente e ao sistema.

Continuaremos a apresentar mais informações sobre a 11ª edição do Seminário sobre Saúde Suplementar nos próximos dias. Acompanhe.

Frente a complexidade do sistema de saúde, adquirir maturidade para uso dos dados dos pacientes de forma eficiente é uma maratona”, alertou Daniel Greca, diretor de Healthcare da KPMG, durante o Seminário IESS no Healthcare Innovation Show (HIS), nesta quinta-feira (26/10), no São Paulo Expo.

O alerta deu o tom do debate “Uso do Big Data e das informações para promover cuidados integrados” que também contou com a participação de Luiz Augusto Carneiro, superintendente executivo do IESS, Márcio Landi, diretor de Finanças e Inteligência de Mercado da Orizon, Vanderlei Leone, superintendente da Hapvida, e Fernanda Mussolino, diretora da Moka Info. 

De acordo com os palestrantes, no caso brasileiro a maratona que temos pela frente é ainda mais desgastante porque diferentemente do que acontece em mercados mais maduros, aqui o paciente não está realmente colocado no centro de todos os cuidados, debates e esforços do  setor. “Debates como o de hoje são fundamentais para conhecermos o que está sendo feito e apontar as necessidades de novas práticas e ferramentas capazes de garantir a performance e a sustentabilidade do setor, mas, sobretudo, propiciar a melhor assistência ao paciente”, avalia Carneiro.

Outra das tônicas do debate foi a necessidade de ampliar a transparência dos dados de pacientes e seu uso. “Há muitos dados, mas pouca informação tem sido gerada com estes dados”, lembrou Leone. “Os diferentes elos da cadeia poderiam associar suas próprias informações com o Data SUS, dados do IBGE, ANS e outros para criar um mapa da saúde no país, identificando possíveis padrões de pacientes e morbidades. Assim, ações de prevenção e promoção de saúde poderiam ser mais efetivas”, sugere Fernanda.

O seminário IESS ainda contou com debates sobre desatualização e terapias de precisão. Assuntos que abordaremos aqui no Blog nos próximos dias. Não perca!

No começo do mês, dia 7 de dezembro, realizamos o seminário "Qualidade e Eficiência na Saúde" com apresentações especiais de palestrantes de renome nacional e internacional: Maureen Lewis, CEO da Aceso Global; e, Ana Maria Malik, professora da FGV. 

Além dos conteúdos exclusivos, também apresentamos o novo IESSdata, reformulado para facilitar ainda mais a pesquisa, e os vencedores do VII Prêmio IESS de Produção Científica em Saúde Suplementar (que ainda iremos apresentar, um a um, aqui no blog). 

Agora, disponibilizamos os vídeos das apresentações: 

Abertura do seminário e apresentação do novo IESSdata 

Luiz Augusto Carneiro, superintendente executivo do IESS 

Revolucionando o sistema de saúde por meio da qualidade e eficiência  
 

Maureen Lewis, CEO da Aceso Global 

Construindo uma estratégia para a melhoria da qualidade do cuidado em saúde  
 

Ana Maria Malik, professora da FGV 

Vídeo resumo do VII Prêmio IESS de Produção Científica em Saúde Suplementar 

Na última quinta-feira (7), realizamos o Seminário "Qualidade e Eficiência na Saúde" que contou com a participação de palestrantes de renome nacional e internacional, além de debate com formadores de opinião e tomadores de decisões na área da saúde. Um dos destaques do evento foi a palestra “Mensuração e Melhoria da Qualidade Assistencial na Saúde” com a Doutora em Medicina Preventiva Ana Maria Malik, da Fundação Getúlio Vargas. 

Segundo a professora, um dos entraves na promoção da saúde brasileira é a falta de diálogo e do alinhamento de interesses entre os diferentes agentes do setor. “Nem todos os stakeholders que atuam na área tem os mesmos objetivos em prol da saúde. Ainda falta diálogo e envolvimento em comum de líderes políticos e comunitários, usuários dos serviços e seus defensores, prestadores, reguladores, representantes dos trabalhadores da saúde e os demais elos da cadeia”, aponta Malik.  

Ana Maria apontou como o avanço no diálogo entre estes diferentes agentes podem garantir a promoção e prevenção da saúde. Não é simples coincidência que tivemos entre os vencedores do VII Prêmio IESS um trabalho que mostra a experiência em atenção primária na saúde suplementar na cidade de Belo Horizonte. “Já falamos em atenção primária há alguns anos. Estas ações, como do trabalho premiado, mostram que algumas medidas estão sendo tomadas. Não adianta apenas falar da atenção primária, precisamos colocar em prática e fazer redes efetivas de saúde”, aponta Ana Maria. “É prevenção e promoção da Saúde que precisamos. Não apenas lidar com a doença”, continua. 

“A cada vez que leio um novo trabalho sobre o tema, fico cada vez mais surpresa com a quantidade de desperdícios em toda a cadeia da saúde suplementar. No Brasil, usa-se os diferentes recursos de modo exagerado ou com pouca efetividade”, comenta ao citar outro tema latente nas preocupações do IESS, sobre os excessos e as fraudes na saúde brasileira 

Segundo a especialista, não dá para optar: objetivos em saúde estão juntos com objetivos da qualidade. E isto passa por uma série de fatores, como melhorar o acesso e a qualidade dos serviços para diferentes populações, diminuir a mortalidade relacionada a evento adverso prevenível, aumentar acesso ao diagnóstico e tratamento precoce de câncer, garantir continuidade dos cuidados em saúde e outras etapas.  

A professora ainda afirma que muitas mudanças e atitudes inovadoras existem também dentro do Brasil para a melhoria da qualidade assistencial, mas ainda há muito receio por parte dos gestores em toda a cadeia para compartilhar estes resultados. “Acredito que o Brasil pode, sabe e tem experiências com sucesso efetivo. É necessário aprender e conseguir replicar estas estratégias”, conclui.  

Continuaremos a repercutir o Seminário "Qualidade e Eficiência na Saúde" nos próximos dias. Fique por dentro. 

Promovemos nesta quinta-feira (07) o Seminário "Qualidade e Eficiência na Saúde" com apresentações especiais de palestrantes de renome nacional e internacional. Além da participação dos conteúdos exclusivos e debate com autoridades da saúde no país, o evento também contou com a divulgação dos vencedores do VII Prêmio IESS de Produção Científica em Saúde Suplementar. 

Com o objetivo de fomentar a pesquisa no país, o prêmio vem apresentando a cada ano uma evolução nos temas e no aprofundamento do debate sobre a saúde suplementar no país com as categorias de Promoção da Saúde, Economia e Direito, áreas que representam desafios latentes do setor. 

Na categoria Promoção de Saúde e Qualidade de Vida, a grande vencedora foi Eulalia Martins Fraga com o trabalho “Atenção Primária na Saúde Suplementar: estudo de caso de uma Operadora de Saúde de Belo Horizonte”, trabalho de especialização na Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (PUC Minas). O segundo lugar ficou com Fernando de Rezende Francisco, que desenvolveu o estudo “Aplicação de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) na Tomada de Decisão em Hospitais” no Mestrado em Administração de Empresas, da Fundação Getúlio Vargas (FGV). 

O estudo vencedor na categoria Economia foi “Assimetria de informação a partir da Regulação do Mercado de Saúde Suplementar no Brasil: Teoria e Evidências”, de Luís Carlos Moriconi de Melo, do Mestrado Profissional em Economia, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRS). Já a segunda colocação foi conquistada por Samara Lauar Santos, do Mestrado em Demografia da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), com o trabalho “Envelhecimento Populacional e Gastos com Saúde: Uma Análise das Transferências Intergeracionais e Intrageracionais na Saúde Suplementar Brasileira. 

Na categoria Direito, apenas um estudo preencheu os requisitos que configuram medidas cabíveis aos desafios do setor. O trabalho vencedor foi “Processo decisório e motivação no âmbito das normas sobre o rol de procedimentos e eventos em saúde": uma análise exploratória”, de Bruno Araújo Ramalho, aluno do Mestrado em Direito da Regulação, da Escola de Direito da Fundação Getúlio Vargas (FGV) do Rio de Janeiro. 

A programação do “Seminário Qualidade e Eficiência na Saúde” também apresentou o novo IESSdata, que fornece os números mais atuais do setor de saúde suplementar e da economia brasileira e as palestras especiais “Revolucionando a saúde por meio da eficiência e qualidade”, com Maureen Lewis, CEO da Aceso Global; e “Mensuração e Melhoria da Qualidade Assistencial na Saúde” com a Doutora em Medicina Preventiva Ana Maria Malik, da Fundação Getúlio Vargas. 

Disponibilizamos os conteúdos apresentados: 

Apresentação – Luiz Augusto Carneiro 

Superintendente executivo do IESS 

Apresentação – Maureen Lewis 

CEO da Aceso Global 

Apresentação – Ana Maria Malik 

Professora da FGV 

Apresentação – Alberto Ogata 

Avaliador da categoria Promoção da Saúde, Qualidade de Vida e Gestão da Saúde do Prêmio IESS 

Apresentação – Antonio Carlos Campino 

Avaliador da categoria Economia do Prêmio IESS 

Apresentação – Luiz Felipe Conde 

Avaliador da categoria Direito do Prêmio IESS 

Trabalhos Vencedores do VII Prêmio IESS de Produção Científica em Saúde Suplementar 

Promoção da Saúde – 1° lugar / 2° lugar 

Economia - 1° lugar / 2° lugar 

Direito – 1° lugar 

Novo IESSdata 

Aprofundaremos os conteúdos apresentados no Seminário e os trabalhos vencedores por aqui nos próximos dias. Não perca.