IESSCast 2ª temporada – EP #14: Fundamentos econômicos e atuariais dos planos de saúde

O arranjo contratual dos planos de saúde teve início na década de 1950, a partir da oferta de cobertura assistencial à saúde por meio de um fundo mutualístico. Desde então, o segmento se aprimorou e, hoje, tem papel fundamental no desenvolvimento econômico e social do Brasil. Para mostrar a evolução e principais desafios do setor de saúde suplementar, José Cechin, superintendente executivo do IESS, recebe no episódio #14, da segunda temporada do IESSCast, dois especialistas no tema: Ana Carolina Maia, profa. Dra. do Departamento de Contabilidade e Atuária da Universidade de São Paulo (FEA/USP), e Marcos Paulo Novais, superintendente executivo da ABRAMGE.
No programa são debatidos tópicos como ambiente e dinâmica de mercado, etapas do ciclo do produto/planos de saúde, mutualismo atuarial e fatores de risco, apetite ao risco (risk apetite) e restrições regulatórias, entre outros.
Ana Carolina Maia e Marcos Paulo Novais são autores de “Fundamentos econômicos e atuariais dos planos de saúde”, capítulo que integra o livro “Judicialização de Planos de Saúde: Conceitos, Disputas e Consequências”, organizado pelo IESS, em parceria com o Copedem e apoio da ESMAT. A publicação é assinada por 20 autores e pode ser baixada gratuitamente aqui.
O episódio #14 está disponível nas principais plataformas de streaming de áudio, como o Spotify, Deezer, Google Podcasts, Apple Podcasts, Castbox. Os programas também podem ser acessados no site do IESS e, em formato de websérie, no YouTube.
A judicialização da saúde é um assunto de extrema importância para o setor tanto para garantir os direitos da população quanto para assegurar a sustentabilidade financeira das operadoras. O tema foi objeto de uma pesquisa de 2019, realizada pelo Centro de Regulação e Democracia do Insper, em parceria com o Conselho Nacional de Justiça (CNJ). O estudo é o tema central do episódio #12, da segunda temporada do IESSCast. Para apresentar uma síntese dessa pesquisa, José Cechin, superintendente executivo do IESS, convida a Profa. Dra. em Direito Constitucional, Natália Pires de Vasconcelos, e Prof. Dr. em Economia, Paulo Furquim de Azevedo.
Neste episódio, os especialistas apresentam as características gerais da judicialização da saúde no Brasil e suas questões centrais, bem como quais as estruturas institucionais para a gestão da judicialização. Na conversa, também são introduzidos os dados, metodologia e aplicação da pesquisa Insper-CNJ.
Natália Pires de Vasconcelos e Paulo Furquim de Azevedo são autores de “A Judicialização da saúde no Brasil”, capítulo que integra o livro “Judicialização de Planos de Saúde: Conceitos, Disputas e Consequências”, organizado pelo IESS, em parceria com o Copedem e apoio da ESMAT. A publicação é assinada por 20 autores e pode ser baixada gratuitamente aqui.
O episódio #12 está disponível nas principais plataformas de streaming de áudio, como o Spotify, Deezer, Google Podcasts, Apple Podcasts, Castbox. Os programas também podem ser acessados no site do IESS e, em formato de websérie, no YouTube.
O debate em torno da judicialização da saúde, certamente, pode ser considerado como um dos tópicos mais relevantes para o setor atualmente. Mais do que isso, é crucial que magistrados e operadores do Direito tenham acesso a conteúdos técnicos sobre terminologias e temáticas do ambiente médico para auxiliá-los na tomada de decisão. Para trazer mais detalhes sobre essa discussão, José Cechin, superintendente executivo do IESS, recebe Gonzalo Vecina Neto, médico e ex-presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) no episódio #10, da segunda temporada do IESSCast.
O programa também aborda as definições de urgência e emergência, a estrutura do sistema de atenção à urgência do Sistema Único de Saúde (SUS), bem como explica os principais fatores de abertura de processos judiciais, além de tópicos envolvendo gestão e planejamento de cuidados, entre outros eixos temáticos.
Gonzalo Vecina Neto é autor de “Conceitos aplicados na saúde para compreender urgências e emergências”, capítulo que integra o livro “Judicialização de Planos de Saúde: Conceitos, Disputas e Consequências”, organizado pelo IESS, em parceria com o Copedem e apoio da ESMAT. A publicação é assinada por 20 autores e pode ser baixada gratuitamente aqui.
O episódio #10 está disponível nas principais plataformas de streaming de áudio, como o Spotify, Deezer, Google Podcasts, Apple Podcasts, Castbox. Os programas também podem ser acessados no site do IESS e, em formato de websérie, no YouTube.